Првата трансплантација на матка од починат дарител води до успешно раѓање на здраво бебе.
Неплодноста е модерна болест која погодува најмалку 15 проценти од популацијата во репродуктивна возраст. Жената може да се соочи со трајна неплодност поради основните состојби како што се проблеми со овулацијата, оштетени јајцеводи, сиромашни јајце-клетки итн. роди дете. Ова се нарекува неплодност на матката, чија главна причина може да бидат вродени дефекти, повреди или болести како рак. Таквите жени имаат можност или да посвојуваат деца или да користат сурогат кој може да го носи нивното бебе во текот на времето бременоста. Ако воопшто некој би сакал да го носи своето дете, ќе им треба трансплантација на матка. Значајна медицинска пресвртница во 2013 година ја создаде опцијата за користење на „жив“ донор на матка, кој генерално е близок и драг кој е подготвен да донира. По трансплантацијата на матката, пациентот може да роди бебе. Користењето на „жив“ донатор беше големо ограничување, очигледно поради недостаток на донатори.
Трансплантација на матката
Медицинските научници тргнаа да најдат алтернатива за користење живи донатори и размислуваа да користат матка од починат донор. Во обидот за трансплантација, тие претходно се соочија со најмалку 10 неуспешни обиди бидејќи неколку фактори влегуваат во игра. Најважно е да се одржи органот (матката) одржлив по смртта на донаторот. Ова е исклучително предизвик. Во научното откритие за неплодноста на матката, жена која е родена без матка стана првата личност која родила живо бебе – здраво девојче тешко 6 килограми – откако добила трансплантација на утроба од починат донатор. Во студијата, научниците ја пресадиле матката откако доводот на кислород до органот бил прекинат речиси осум часа.
Оваа жена пациентка е родена со синдром Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser, состојба во која делови од репродуктивниот систем, како што е матката, не успеваат да се развијат иако другите органи како јајниците (кои произведуваат јајца) се развиваат нормално и жените обично достигнуваат пубертет. . Донаторот на утробата беше 45-годишна жена која почина од мозочно крварење. Операцијата за трансплантација беше многу предизвикувачка која траеше речиси 10 и пол часа за да се формира вистинската врска помеѓу донаторската матка и крвните садови, мускулите и породилниот канал на жената примател.
Откако трансплантацијата беше завршена и жената почна да има редовни менструации, за околу седум месеци слузницата на матката се згусна доволно за трансплантација на оплодени јајце клетки кои беа замрзнати порано при ИВФ третман пред операцијата за трансплантација. ИВФ се користеше за да се извлечат јајце клетките од пациентот и се користеше за оплодување во лабораторија за да се произведе ембрион кој потоа беше трансплантиран во матката. Бременоста напредуваше прилично нормално и некомплицирано. На пациентот му требаа антибиотици за бубрежна инфекција, што веројатно би создало поголем ризик затоа што по трансплантацијата, на пациентот му се даваат имуносупресивни лекови со цел да се потисне нечиј имунолошки систем за да не одбие трансплантација. Бебето е родено во 35-та недела со царски рез, по што утробата била отстранета од телото за да може пациентот да престане да зема имуносупресивни лекови.
Оваа студија објавена во Лансет дава цврст доказ за користење на орган од починат донатор и кој може да биде од корист за многу такви жени. Во декември 2018 година, бебето беше здраво седум месеци и 20 дена. Главната предност на овој успех е тоа што бројот на луѓе кои сакаат да донираат органи по нивната смрт е поголем, така што ова може да понуди повеќе донатори. Во споредба со трансплантацијата на живи органи, трошоците и ризиците се исто така намалени кога станува збор за починат донатор.
Контроверзна дебата
Оваа студија за трансплантација е исто така поврзана со многу контроверзни аспекти. На пример, пациентот мора да го поднесе товарот на имуносупресивни лекови кои влијаат на нечиј имунолошки систем и го прават примателот посклон кон инфекции и повреди. Така, жената која прима трансплантација на матка е изложена на ризик и експертите тврдат дали вреди да се преземе таков ризик. Исто така, во финансиска смисла, оваа процедура е многу скапа бидејќи не само што вклучува сложена операција за трансплантација која треба да ја направат само искусни медицински експерти, туку треба да се земат предвид и трошоците за ИВФ. Бидејќи неплодноста не се смета за животно загрозувачка болест, таквите огромни трошоци за лекување или поддржани од Владата или од осигурителните компании не се со задоволство прифатливи од многу креатори на политики.
***
{Можете да го прочитате оригиналниот истражувачки труд со кликнување на врската DOI дадена подолу во списокот со цитирани извори}
Извор (и)
Ејзенберг Д и сор. 2018. Живородено по трансплантација на матка од починат дарител кај примател со неплодност на матката. Лансет. 392 (10165). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31766-5
***