Моноклонални антитела и лекови базирани на протеини може да се користат за лекување на пациенти со COVID-19

Постоечки биолошки препарати како што се Канакинумаб (моноклонално антитело), ​​Анакинра (моноклонално антитело) и Рилонацепт (фузија протеини) може да се искористат како терапевтски средства што го ограничуваат воспалението кај пациенти со COVID-19. Дополнително, дизајнерските моноклонални антитела можат да обезбедат пасивен имунитет со неутрализирање на вирусот SARS-CoV-2 за да се спречи инфекција 

Drug Discovery го менува својот тек од лекови со мали молекули на биолошки средства што се состои од протеини и моноклонални антитела како терапевтски средства. Ова е поради повисоката специфичност што доведува до поголема ефикасност на протеини- лекови базирани на лекови и помали несакани ефекти во споредба со мали молекули. Антитела-Терапиите засновани кои го спречуваат воспалението претставуваат една од најголемите фамилии на биолошки лекови во биотехнолошкиот/фармацевтскиот сектор. 

Неодамнешната пандемија на СОВИД-19 го прави порелевантно да се идентификуваат и да се препишат третмани со користење на пренамена на постоечките лекови¹ за борба против болеста COVID-19. Еден од нив е употребата на достапни моноклонални антитела кои можат да се користат против NLRP3 inflammasome, нова цел на лекови предложена во мојата статија од 9^th мај 2020. Оваа статија ја објасни важноста на NLRP3 inflammasome како нова цел на лекови за третман на COVID-19². Во овој контекст, употребата на моноклонални антитела против IL-1 (интерлеукин-1)-бета и интерлеукин-18 (IL-18), кои се знаци за активирање на инфламаторниот^3, може да се покаже како ефикасен против КОВИД-19 со намалување на воспалението и со тоа помагање на пациентите.  

Моментално достапен Canakinumab, човечки моноклонал антитело насочена кон IL-1 бета продадена под брендот Ilaris⁴, е лек за третман на системски јувенилен идиопатски артритис и активната Стил-ова болест. Ова може да се испроба и тестира кај пациенти со COVID-19 за да се намали воспалението и прогресијата на болеста. Покрај тоа, Anakinra, продадена како Kineret®, е рекомбинантен антагонист на рецепторот на IL-1 (IL-1ra) кој може да се користи за блокирање на рецепторот и спречување на дејството на IL-1 бета. Друг биолошки достапен е Рилонацепт (Аркалист^®)^4, димерна фузија протеини кој се состои од доменот за врзување лиганд на човечкиот IL-1 рецептор и додатокот за IL-1 рецепторот протеини што може да се обиде да спречи активирање на IL-1 бета.  

Покрај таргетирањето на низводните последици од СОВИД-19, како што е NLRP3 споменатиот погоре, развојот на дизајнерски моноклонални антитела кои можат да го неутрализираат вирусот и да обезбедат пасивен имунитет на населението, е исто така атрактивен предлог додека не се развие вакцина.^5,6,7. 

***

Референци:  

1. Сони, Р., 2020. Нов пристап за „пренамена“ на постоечките лекови за КОВИД-19. Научен европски. Објавено на 7 мај 2020 година. Достапно онлајн на  http://scientificeuropean.co.uk/a-novel-approach-to-repurpose-existing-drugs-for-covid-19/  

2. Soni, R., 2020. NLRP3 Inflammasome: Нова цел на лекови за лекување на тешко болни пациенти со COVID-19. Научен европски. Објавено на 09 мај 2020 година. Достапно онлајн на  http://scientificeuropean.co.uk/nlrp3-inflammasome-a-novel-drug-target-for-treating-severely-ill-covid-19-patients/  

3. Dolinay T, Kim YS, et al 2012. Цитокините регулирани со воспаление се критични медијатори на акутната повреда на белите дробови. Am J Respir Crit Care Med, 185 (11) (2012), стр. 1225-1234. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.201201-0003OC 

4. Angeline XH Goh, Sebastien Bertin-Maghit, Siok Ping Yeo, Adrian Ho, Heidi Derks, Alessandra Mortellaro & Cheng-I Wang (2014) Ново човечко анти-интерлеукин-1β неутрализирачко моноклонално антитело кое покажува in vivo ефикасност, mAbs, 6:3 , 764-772, DOI: https://doi.org/10.4161/mabs.28614  

5. Антителата на Коен, Џ. Дизајнер би можеле да се борат со СОВИД-19 пред да пристигнат вакцините. DOI:  https://doi.org/10.1126/science.abe1740  

6. Ледфорд, H. 2020. Терапиите со антитела би можеле да бидат мост до вакцина против коронавирус - но дали светот ќе има корист? Природата. Објавено на 11^th август 2020 година. DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-020-02360-y 

7. NIH.gov 2020. НИХ започнува клиничко испитување за тестирање на третман со антитела кај хоспитализирани пациенти со КОВИД-19. Објавено на 4 август 2020 година. Достапно онлајн на https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-launches-clinical-trial-test-antibody-treatment-hospitalized-covid-19-patients  

***